
當孩子出現這些看似“奇怪”的小動作時,許多家長的第一反應是糾正壞習慣,甚至批評責備。然而,這些反復出現、不受控制的行為,很可能是兒童抽動癥發出的早期信號,一味地提醒和制止,反而可能適得其反。
這些“小毛病”,可能是身體發出的警報
兒童抽動癥是一種神經發育障礙,表現為身體某個部位或多個部位出現不自主、無目的、快速重復的肌肉收縮。它通常起病于2-12歲,男孩更為多見。
早期癥狀常被誤解,主要有兩大類:
1. 運動性抽動:
簡單性:眨眼睛、皺鼻子、噘嘴巴、聳肩膀、搖頭、點頭等。 復雜性:做鬼臉、拍打自己、跳躍、旋轉等看似有目的的動作。2. 發聲性抽動:
簡單性:清嗓子、干咳聲、吸鼻子、發出“啊啊”、“嗯嗯”等短促聲音。 復雜性:重復說某些詞句(有時可能是不恰當詞語)、模仿他人話語或語調。展開剩余68%一個關鍵特征:這些動作和聲音是孩子無法完全控制的。在緊張、焦慮、興奮或疲勞時會加重,專注于某項活動時可能減輕,睡眠時通常消失。孩子有時能短暫抑制,但之后可能出現“反彈式”爆發。
為什么不能簡單歸結為“壞習慣”?
根源不同:壞習慣是后天習得、可自主控制的行為;而抽動癥的根源在于大腦神經遞質(如多巴胺)的功能暫時失衡,是一種生理性的“不自主放電”。 后果不同:如果誤判為壞習慣,家長的反復提醒、批評和懲罰,會極大增加孩子的心理壓力和焦慮感。這種壓力恰恰是抽動癥的“燃料”,可能導致癥狀加劇,并引發孩子的自卑、社交恐懼等二次心理傷害。家長自查:出現這些情況,建議及時評估
如果孩子出現以下情況,建議及時帶孩子咨詢兒童神經科、發育行為兒科或兒童保健科醫生:
一種或多種上述抽動癥狀,持續超過2周。 癥狀時好時壞,但總體呈波動性、慢性過程。 提醒或批評后,孩子不僅改不了,反而可能更緊張、動作更多。 孩子自己感到苦惱,或因這些行為影響了與同伴交往、課堂學習。如果懷疑抽動癥,家長應該怎么做?(科學應對四步法)
第一步:保持鎮定,停止負面關注
不要:反復提醒“別眨了!”、“別清了!”,更不要因此打罵孩子。 要做:盡量“忽略”癥狀本身,理解孩子不是故意的。可以溫和地詢問孩子:“是不是嗓子不舒服?需不需要喝點水?”(不直接指向抽動,而是表達關心)。第二步:營造寬松有愛的家庭環境
降低對孩子的學業或表現要求,避免施加過大壓力。 建立規律的作息,保證充足睡眠,避免過度興奮和疲勞。 增加戶外運動,釋放精力,緩解焦慮。第三步:尋求專業診斷,排除其他可能
醫生會通過詳細問診、觀察和必要檢查(如腦電圖等),來確診抽動癥,并排除結膜炎、過敏性鼻炎、咽炎等其他可能導致類似癥狀的疾病。第四步:科學看待干預,輕癥以觀察和教育為主
輕中度抽動:通常首選非藥物治療。核心是心理行為支持,包括對家長和孩子的疾病知識教育、學校溝通、習慣逆轉訓練等。 中重度抽動:如果癥狀嚴重影響到日常生活、學習或社交,醫生可能會根據情況考慮藥物治療,以幫助孩子平穩度過癥狀高發期。最重要的治療是“理解與接納”
對于多數輕癥患兒來說,家庭和社會的理解、接納與支持是最好的“良藥”。當壓力源減少,孩子情緒放松后,癥狀常常能得到顯著緩解,甚至自行消失。
每一個有抽動表現的孩子,內心都可能充滿了不被理解的委屈和努力控制的掙扎。他們需要的不是指責,而是一個允許他們“放松做自己”的安全港灣。
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